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孩子关节疼痛,注意病因及治疗

一位19岁的男孩,刚刚参加完高考,但尚未收到录取通知书,就因腿疼住进了医院,被诊断为骨肉瘤。据大连大学附属医院骨科主任孙强介绍,恶性骨肿瘤严重威胁青少年生命,其中骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,多见于10岁~25岁的青少年。由于这一时期青少年的骨骼生长快,骨肿瘤引起的疼痛很容易被误诊为生长疼,或以为是普通的关节炎、扭伤等,容易被医生、家长忽视。

孩子关节疼痛,注意病因及治疗

孙强主任指出,骨肉瘤好发于四肢,发展迅速,病程短,早期即可发生血行转移。据了解,骨肉瘤目前的发病率已经占据儿童肿瘤的15%~20%,成人肿瘤的1%。他介绍,骨肉瘤的诊治需要临床、影像、病理三科联合诊断。骨肉瘤的分类和诊断极为复杂,单纯依靠临床检查和影像学是很难做出正确的诊断,活检是绝大部分骨肉瘤诊断的必要途径。

发病早期的患者,配合正确治疗,80%的病人可以根治。骨肉瘤发现越早,治愈率越高,规范化综合治疗是骨肉瘤治愈的关键。最初的诊治直接关系到患者能否保留肢体功能。在治疗的最佳时机做第一次手术,采用以手术为主,结合放化疗的个体化治疗方案。由于化疗可以很好地通过药物杀伤体内的肿瘤细胞,是治疗恶性骨肿瘤治疗的重要手段之一,可以大大提高患者预后。

那么,如何发现骨肿瘤呢?孙强主任提醒,发病早期患者四肢常有不规则的隐痛不适,或是关节周围疼痛持续加重;与运动无关的夜间疼痛;逐渐出现肿胀、肿块,并伴有皮温升高、静脉显露等;病情发展较快,疼痛持续性加重。如果青少年出现肿、痛、局部皮肤温度高,并伴有关节活动受限,绝不能掉以轻心,要及时到医院就医,以得到及时规范的治疗。


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